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經濟補助一覽表 燒傷身體給付 其他補助管道

  自 87年10月22日本會和重建中心傷友辦理『燒死悲哀,燒不死含眼淚』公聽會,為身體燒傷者爭取權益。會中訴求主題為身體燒傷無法申請勞工保險殘廢給付問題,我們認為是相當的不合理與不公平的規定,公聽會後即獲得行政勞工委員會詹火生主委善意的回應,願意修改相關規定。依勞保條例施行細則第八十條規定,勞保條例殘廢給付及勞保殘廢給付標準表未規定的事項,得由中央主管機關補充規定之。經過一年來的努力溝通協調及研擬審查標準,88年10月8日行政院勞工委員會函文陽光:「主旨:補充、增列勞工保險殘廢給付障害項目『身體皮膚、排汗功能喪失者』及審查標準,請依附表規定辦理」。讓全體工作人員雀躍不已,尤其興奮這遲來的正義。

  行政院勞工委員會通過 / 補充、增列勞工保險殘廢給付障害之項目『身體皮膚、排汗功能喪失者』及審查標準的新規定辦理。其審查標準如下:

13 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度2-5%(手掌大小約為1%體表面積)
12 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度6-10%
11 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度11-15%
9 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度16-20%
7 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度21-30%
6 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度31-40%
5 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度41-50%
4 級 身體皮膚、排汗功能喪失程度51-60%
3 級 身體皮膚、排汗功能喪失61-70%,終身不能從事工作者
2 級 身體皮膚、排汗功能喪失71%以上,終身不能從事工作,日常生活需人扶助者

申請者要具備什麼資格?

  1. 被保險人遭遇普通傷害或罹患普通疾病經治療終止後身體遺存障礙。
  2. 經治療一年以上身體遺存障礙永不能復原者。
  3. 終止治療審定殘廢日期後超過二年不得請領。
  4. 受傷時具有勞工身份。
要怎麼申請?
  1. 填妥殘廢給付申請書及診斷證明書相關資料。
  2. 拿診斷證明書至所屬健保醫療機構開立殘廢診斷書。
  3. 拿殘廢給付申請書至現投保單位填妥保險證號、公司名稱及負責人並蓋妥負責人印章及公司。
  4. 所備資料:殘廢給付申請書、診斷證明書、受傷部位照片(需載明受傷部位並放置量尺)齊全,即可郵寄或親自至勞保局辦理。

我若需要協助,可以找誰幫忙?

  陽光社會福利基金會本著服務的精神,免費為您提供協助。若有需要,可以與各區服務中心聯繫。

北區:02-25078006 社工部
中區:04-3582336
南區:07-5587166
email信箱:suntp1@sunshine.org.tw

注意事項 :

  1. 請注意申請時效:終止治療審定殘廢日期後超過二年不得請領。
  2. 若申請此項殘廢給付,經核可後將無法再請領本會的醫療補助。
  3. 此項給付的申請非常容易,不要請黃牛代為請領,而損失掉一些代辦費。
  4. 對於申請相關問題,請參閱常見問題集。

常見問答集

若會友受傷原因不是因工作而引起的,或受傷原因是自我傷害,其受傷範圍不在工作內,可以符合申請嗎?

不管受傷原因是否因工作引起,只要受傷時具有勞保資格即可。

 

會友雖有勞保但都沒繳交保費,可以符合申請嗎?

申請前請先補繳保費即可。

 

勞保若有中斷保險,可以符合申請嗎?

於申請勞工保險殘廢給付時具有勞保身分即可,期間中斷將不影響。

 

若廠商倒了或不願意蓋章該如何處置?

於申請勞工保險殘廢給付時具有勞保身分,於申請時至現投保單位蓋章即可;如不願意蓋章,請於申請表上陳述,勞保局即會自動與該公司聯絡。

 

會友若因有申請費用而不願意工作,若引起其他障別反彈該如何處置?

由案主自行決定。無關障別反彈事宜。

 

若會友在 18歲以下受傷,但有勞保可以符合申請嗎?

按規定於15歲以上(工讀生於工讀期間亦需要求雇主投保)具有勞保身份即可申請。

 

若當初受傷時,雇主未為傷友投保勞保時,應如何補救?

由會友依法向僱主提出賠償要求,若該公司符合投保資格而未加保,可向勞保局檢舉。

 

如何界定已終止治療:是否需取得最後一次就醫的證明書?

勞保殘廢診斷書會有該項之欄位記載就醫經過。

 

若受傷已停止工作,並止付勞保費,能否申請?

趕緊再找一工作繼續投保即可。

 

申請殘廢給付後,後續醫療費用能否再向勞保局申請給付?

申請醫療給付後,後續該部位(傷名)醫療勞保皆不給付。

 

殘廢給付申請的資格為何?

1.被保險人遭遇普通傷害或罹患普通疾病經治療終止後身體遺存障礙。
2.經治療一年以上身體遺存障礙永不能復原者。
3.終止治療審定殘廢日期後超過二年不得請領。

 

殘廢給付應如何申請?應備妥哪些資料?

需備妥殘廢給付申請書、診斷證明書、照片即可申請。其殘廢給付申請書、診斷證明書申請要件,可自行至勞工保險或至陽光社會福利基金會各服務中心取得,填妥相關資料後,自行前往辦理或掛號郵寄。

 

殘廢給付是否有申請期限的限制?

終止治療審定殘廢日期後超過二年不得請領。

 

什麼時候是請領殘廢給付的恰當時機?

確定該項『傷名』醫療行為確定不再進行診治即可申請殘廢給付。該項『傷名』請領過後,其後續醫療費用將不再進行給付。

 

申請手續會不會很繁瑣?有沒有應特別注意的事項?
申請手續十分簡易,皆可自行辦理,因為每份申請表後皆有範例可循,如再有不清處或不會書寫可洽詢陽光社會福利基金會行政部或各中心即可。其中檢附受傷照片一事,陽光社會福利基金會行政部已行文至相關單位要求檢附照片一事取消,如通過將再網上通告。